编者按：本文之中，来自西雅左图健康深入研究院的Did E Arteburn和匹茨堡大学医学区域内的Anita PC ourcoulas 详实介绍了隆胸疗程的前世今生以及对未能来的展望，具体正因如此文在线公开唯表于8年底27日的BMJ杂志。
文中
只不过二十年来，尽管正因如此球肥胖症普及愈演愈烈，但肥胖症的家庭方式则干涉和抗生素外科医生手术却趑趄不前，都有是对重度肥胖症病变的外科医生手术。与之演化成；也的是，隆胸疗程自始筹划的如火如荼，具体结论也不断增多，在疗程外科医生手术肥胖症及具体葡萄糖异常的深入研究之中，也有诸多举足轻重的短期和总长整整合理特质和可用特质样本不断用到。由于隆胸疗程后果与受益并存，本文旨在通过详实介绍隆胸疗程和构建管理者处理过程，以督导病变及其医学外科医生。
肥胖症的普及概况
根据正因如此美代表特质的样本估计，2009-2010年澳大利亚之中肥胖症者（BMI≥30）占去35.5%，BMI≥35者占去15.5%，重度肥胖症者（BMI≥40）占去6.3%。
其它国内即便如此考虑到重度肥胖症的患样本，但英国健康报告的样本推测，2012年正因如此英有1.7%男特质和3.1%女特质的BMI≥40；2005年瑞典有1.3%男特质的BMI≥35；2006年澳大利亚有8.1%的BMI≥35。
2011年，估计正因如此球共有340768台隆胸疗程，最常方知的疗程方式则为Roux-en-Y 消化道direct疗程（46.6%）、度角袖状消化道缝精（27.8%）、移动式消化道腰间疗程（17.8%）、；大葡萄糖消化道转流精（2.2%）。其之中疗程量最多的国内为澳大利亚和加拿大（共101645同上），随后为委内瑞拉（65000同上）、意大利（27648同上）、墨西哥（19000同上）、澳大利亚和新西兰（共12000同上）及英国（12000同上），而2011年其它国内外未能达致10000同上或以上。
肥胖症具体的并唯癫痫
重度肥胖症（假定为BMI≥35显现出哮喘或BMI≥40无伴唯哮喘）是一种极为多数的慢特质哮喘，它不仅可惹来大量致残、早唯丧命，制约家庭能量密度密度，还可大量减小照护花销。此外，重度肥胖症还过多地招来各种慢特质哮喘波及，如2同型肾病（28%）、重度抑郁症（7%）、冠心病（14-19%）和骨关节炎（10-17%）。
肥胖症的外科医生手术原理
重度肥胖症的外科医生手术原理之外家庭方式则干涉、抗生素外科医生手术和隆胸疗程。总共十年来，有关隆胸深入研究的结论推测，在提升总长整整健康和家庭能量密度密度偏低之两处，家庭方式则干涉和抗生素外科医生手术对重度肥胖症病变平常在先。然而，日渐多的结论断定，隆胸疗程可年中消除身型、提升显现出哮喘和延总长猎食期。
第一同上隆胸疗程筹划于50据传，但在只不过的20先后，由于重度肥胖症的显著减小以及疗程合理特质和可用特质的增加，澳大利亚隆胸疗程的总共量每年减小20倍。不够不够进一步隆胸疗程可用特质的增加更好利用疗程量的减小、针灸技精的演进和极低后果可可调消化道腰间疗程的减小。不够不够进一步，澳大利亚Guide破例所列群体可以考虑隆胸疗程：BMI≥40，非外科医生治果不佳；BMI≥35，显现出肥胖症具体的致使哮喘。
隆胸疗程的界定及其身型降低必要
只不过50年，隆胸疗程已引唯显著波动。现在疗程平常根据其假定的必要效其所其所用于活体学精语进行时所述，其所用于诸如“消化道上限”或“膀胱direct”等短语使之极为容易解释，但不够不够进一步的基础科学深入研究很意味著就不会变动这种基于环境因素学的特特质所述。此外，二十世纪90年代以来，规格的外科医生疗程方式则（几乎正因如此部）仍然从开放切侧转为微创或针灸。
第一同上较广其所用于的隆胸疗程为空肠食管direct疗程，就其到其所用于膀胱direct连接胫骨空肠和前端食管，通过导致致使的渗入障碍使身型极不降低。然而，由于许多病变用到致使的核酸—能量密度偏低，该疗程再次于多年后弃用。
相同类同型的隆胸疗程
1.隆胸疗程的主要类同型
随后的主要隆胸疗程为高度消化道成形精和度角加随身携带消化道建筑内疗程，由于外科医生缝电子元件的唯展，后者意味著成为纯粹的上限特质疗程。高度消化道成形精之中，高度缝消化道上部，间隔富含许多管子（允许进食通过），以演化成小袋（左图A）。在度角加随身携带消化道建筑内疗程之中，度角缝与消化道小弯直角两处，出侧两处或管子用网领加固严防增大（左图B）。由于不够有效地的新同型针灸技精的引进，以及消化道部的缝随身携带平常用到分离或管子趋于增大致使身型冲击或致使的消化道输尿管反流，以上两种疗程方式则现已被摒弃。
消化道direct疗程最初于1969年由Mason和Ito开始其所用于，随后为排流胫骨消化道袋消除；大汁反流小型化为Roux-en-Y消化道direct疗程（左图C）。随着整整的波动，Roux-en-Y消化道direct疗程已演变为不够不够进一步的针灸基本上，这之外一个15-20ml一般来说的胫骨消化道袋，一个不够小的消化道—肠管道孔（袖随身携带上限不够为重要），一条正因如此然从南到北确保安正因如此的钉合线（防止分离或确保安正因如此惨败）（左图D）。
另一个主要的疗程方式则为可可调消化道腰间疗程，该精式已被小型化为针灸下摆放，在消化道上部演化成一个可可调出侧两处一般来说的小袋（左图E）。可可调的消化道腰间其所用于富含充气气球的黏合剂随身携带，扣紧演化成一确保安正因如此的环形固定于消化道上部，另一均摆放于皮下组织以可调出侧两处一般来说。
另两种不够顽固的膀胱direct（并适度降低消化道排气量）为；大葡萄糖转流精和；大葡萄糖腺消化道转流精，举例来说用于“超级”肥胖症的病变（举例来说BMI≥50）。（左图F）示；大葡萄糖转流精结合次正因如此（2/3）远端消化道缝和总长Roux-en-Y消化道肠吻合以及较短的膀胱用于营养渗入。（左图G）示；大葡萄糖消化道转流精结合70%以上消化道曲线缝及总长膀胱direct，而消化道残端则“去功能特质化”或“演进”为消化道食管吻合。
不够不够进一步值得注意主要的精式则为度角袖状消化道缝精，而且自始似乎日渐普及，该精之外70%的消化道度角缝，演化成一窄总长的筒状消化道管道，无膀胱direct（左图H）。
2.嗜睡的必要
尽管隆胸疗程仍然活体理论化为大体的“上限”和“膀胱direct”，但仍有许多爬虫类和化学物质深入研究自始在对疗程假象的潜在必要进行时深入研究，而这些必要其所该不够偏向环境因素的（变动的消化道肠瞬时），而不仅仅是上限营养渗入，在表象上也很意味著是内分泌和神经等都由变动的结果。
均潜在的必要之外消化道饥饿芝、瘦芝、葡萄糖高血糖芝样肽-1、；大囊拉长芝、YY、排泄菌群及；大汁酸的变动。未能来，隆胸疗程不但要基于活体疗程的雷同特质，还弄清其如何制约极为举足轻重的环境因素量化，从而才意味著不够进一步解释具体必要的原理。
隆胸疗程VS非疗程外科医生手术
隆胸疗程和非疗程外科医生手术对肥胖症外科医生手术的相比较结果来自随机检验和主要的总长整整注意到特质深入研究，下表所述了这些深入研究的具体结果，之外身型变动、更为致使基本上和2同型肾病患上述情况以及总长整整猎食的制约。
深入研究
深入研究细微
身型变动
T2DM更为致使
T2DM患上述情况
丧命总共万人及猎食制约
Meta统计分析
不属于11项RCTs（n=796），对RYGB、AGB、BPD、VSG和非疗程外科医生手术进行时了相比较
与非疗程相较来说，隆胸疗程外科医生手术1-2年身型变动的更少于差为-26kg，95% CI −31~−21；P
与非疗程外科医生手术相较来说，隆胸疗程完整病同上统计分析相较后果（RR）为22.1，95%CI 3.2-154.3；P=0.002；温和统计分析RR=5.3，95%CI 1.8-15.8；P=0.003
未能报告结果
隆胸疗程后或相比较群体未能报告结果糖尿病意外事件丧命
瑞典肥胖症受测者深入研究
最简单相比较的创新特质注意到深入研究（n=2010，68%VBG，19%腰间疗程，13%RYGB），最简单准确率2037同上
隆胸疗程小组：外科医生手术2年、10年、15年、20年后更少于身型变动共五−23%、−17%、−16%和−18%；最简单小组：外科医生手术2年、10年、15年、20年后更少于身型变动共五0%、 1%、−1%和−1%
隆胸疗程外科医生手术：2年更为致使达72%（OR=8.4，5.7-12.5；P
对高度线期无T2DM的病变，隆胸疗程后2年、10年、15年肾病后果分别降低96%、84%和78%
与一般外科医生手术相较来说，隆胸疗程16年后，正因如此因丧命后果降低了29%（HR=0.71，0.54-0.92；P=0.01）
怀俄明州丧命总共万人深入研究
回顾特质注意到及最简单相比较（7925同上RYGB和7925同上最简单相比较）
未能报告结果
未能报告结果
未能报告结果
疗程后更少于7.1年，正因如此因丧命总共万人、糖尿病丧命、2同型肾病丧命分别增加了40%、49%和92%
怀俄明州肥胖症深入研究
前瞻注意到特质及最简单相比较深入研究，不属于418同上RYGB，417同上未能疗程者（准确率1），321同上重度肥胖症最简单相比较（准确率2）
疗程小组、准确率1、准确率2病变6年后身型变动共五−27.7%、+0.2%和 0%
疗程小组、准确率1、准确率2病变6年更为致使总共万人共五62%、8%和 6%
疗程小组、准确率1、准确率2病变6年肾病唯病共五2 %、17%和 15%
疗程小组、准确率1、准确率2病变6年丧命总共共五12 (2.8%)、14 (3.3%)和 3 (0.93%)
AGB=可可调消化道腰间疗程；BPD-DS=；大葡萄糖消化道转流精；RYGB=Roux-en-Y消化道direct疗程；VSG=度角袖状消化道缝精
1.样本统计分析检验
不够不够进一步一项种系统研究报告和Meta统计分析概括了所有相比较隆胸疗程和非疗程外科医生手术对肥胖症外科医生手术的样本统计分析检验，不属于了11项检验共796同上病变（BMI 30-52），这些检验主要关注随访1-2年的2同型肾病病变，也为Roux-en-Y消化道direct疗程、可可调消化道腰间疗程、；大葡萄糖转流精和度角袖状消化道缝精等隆胸疗程给予了很好的结论。与相同的非疗程外科医生手术相较来说，这些疗程年底内（1-2年）可不够大程度地消除身型和更为致使2同型肾病。不够不够进一步，另两项小同型样本统计分析检验断定将来嗜睡和2同型肾病更为致使与上述统计分析雷同。
此外，隆胸疗程还可显著增加血清三酯和内皮细胞高度，但对血糖和其它脂蛋白的制约不小（尽管某些深入研究在服用的上述但会可增加）。该种系统研究报告之中不属于唯热样本统计分析检验缺更少两年以上丧命总共万人、糖尿病哮喘和不良意外事件的结论。
不够不够进一步，另一项种系统研究报告则不属于了3项样本统计分析检验，关注重点为分割2同型肾病的I级肥胖症（BMI 30-34.9）的身型降低和血糖操纵，统计分析结果与II级肥胖症（BMI 35-39.9）和致使肥胖症病变的结果雷同，但该研究报告比方说缺更少总长整整深入研究的样本。
2.瑞典肥胖症受测者深入研究
由于缺更少总长整整相比较隆胸疗程和非疗程外科医生手术的样本统计分析检验，我们其所该转向总长整整注意到特质缓冲区深入研究，以指明隆胸疗程的远期情节。有关隆胸疗程远期情节的样本几乎外来源于瑞典肥胖症受测者（SOS）深入研究。该创新特质深入研究始于1987年，共有2010同上给予隆胸疗程者及2037同上给予这两项外科医生手术的最简单相比较者。
SOS深入研究之中最常方知的疗程方式则为度角袖状消化道缝精（68%），日后为消化道腰间精（19%）和Roux-en-Y消化道direct精（13%）。同一起始站（之外丧命总共万人）的随访总共万人为99%，但体格检查和实验室检查的随访总共万人较极低，这与其所用于敏感特质统计分析有关。
SOS的深入学术界公开唯表了许多有关该深入研究10年以上的深入研究情节，如身型降低、丧命总共万人、2同型肾病唯病总共万人的降低、糖尿病意外事件、癌癫痫、弱势群体精神状态制约及照护保险其所用于和耗时等。
SOS深入研究之中，疗程病变的身型降低显著大于准确率病变（外科医生手术2年、10年、15年、20年后隆胸疗程小组更少于身型变动共五−23%、 −17%、−16%和−18%；最简单小组共五0%、 1%、−1%和−1%），15年后，各精式更少于身型降低共五27%（Roux-en-Y消化道direct精）、18%（度角加随身携带消化道建筑内疗程）和13%（消化道腰间精）。
同时，病变肥胖症具体的并存哮喘也得到了相当大的提升，隆胸疗程外科医生手术后2同型肾病2年更为致使达72%（OR=8.4，5.7-12.5；P<0.001）；10年年中更为致使达36%（(3.5，1.6 -7.3；P<0.001)。
随着整整的推移，尽管隆胸疗程后2同型肾病的复唯不更少，但隆胸疗程后心肌梗塞的患总共万人不够极低（HR=0.56,0.34-0.93；P=0.025），2同型肾病其它的并唯癫痫也更少。同时SOS深入研究不够不够进一步还断定，隆胸疗程后进展为2同型肾病的后果也显著增加。
3.怀俄明州肥胖症深入研究
另一项举足轻重的远期注意到特质深入研究则为1984-2002年的怀俄明州肥胖症深入研究，该深入研究不属于了7925同上给予Roux-en-Y消化道direct疗程的病变，同时征募了7925同上身型、比率和特质别最简单的准确率病变。深入研究断定，更少于7.1年后，疗程小组正因如此因丧命总共万人、糖尿病丧命、2同型肾病丧命分别增加了40%（HR=0.60，0.45-0.67; P
有两项大同型回顾特质深入研究比方说也赞成SOS深入研究和怀俄明州深入研究，即与一般外科医生手术相较来说，隆胸疗程可增加丧命总共万人。但一项对澳大利亚军医的回顾特质深入研究却断定，与一般外科医生手术相较来说，经过更少于6.7年的随访后，隆胸疗程不一定提升猎食总共万人。
而另一项自始在独立进行时的怀俄明州肥胖症深入研究之中，深入学术界拟注意到400同上以上给予Roux-en-Y消化道direct疗程病变以及另两个各含400同上重度肥胖症者的非随机最简单准确率。其之中准确率1年底初望但仍未能疗程外科医生手术的病变，准确率2为群体之中肥胖症病变。深入研究断定，6年后，疗程小组、准确率1、准确率2病变6年后身型分别降低了−27.7%、+0.2%和0%；肾病更为致使总共万人共五62%、8%和6%；肾病唯病共五为2%、17%和15%。
4.LABS-2深入研究
谈到隆胸疗程，隆胸疗程两端系统性（LABS-2）深入研究不得不提及，因为它是迄今为止最大者的自始在进行时的多区域内注意到特质缓冲区深入研究，尽管该深入研究仍未能不属于非疗程准确率。LABS-2从2005-2009年征募了2458同上大多总共人，其之中1738同上Roux-en-Y消化道direct疗程；610同上可可调消化道腰间疗程；110其它疗程方式则，至今已随访了3年。
深入研究断定，Roux-en-Y消化道direct疗程和可可调消化道腰间疗程之中位身型变动共五31.5%和15.9%，相同的疗程方式则还是有小得多相异；2同型肾病的更为致使总共万人共五67%和28%；2同型肾病的唯病总共万人共五0.9%和3.2%。
5.对总长整整家庭能量密度密度的制约
尽管很更少有深入研究系统性隆胸疗程对家庭能量密度密度的制约，但6项深入研究之中3项年中10年的深入研究推测，与非疗程相较来说，隆胸疗程对一般及肥胖症特定具体的家庭能量密度密度都有显著改，而胸部功能特质偏低之两处的提升不够优于精神状态健康偏低之两处，尽管这偏低之两处还须要不够进一步的深入研究，都有是对I类肥胖症病变的深入研究。
相同隆胸疗程的合理特质对比
只不过10先后，许多有关隆胸疗程的种系统研究报告都试左图概括和量化相同疗程方式则可用特质和合理特质的相异。但概括之中陷入的一个主要挑战是并未任何一个随机检验外之外最常方知的的疗程方式则（Roux-en-Y 消化道direct疗程、度角袖状消化道缝精、可可调消化道腰间疗程、；大葡萄糖消化道转流精），因此，具体推论仅仅从许多相同的随机和非随机隆胸疗程深入研究的概述统计分析之中给出。除此之外，尚有检验相比较相同隆胸疗程对总长整整猎食、糖尿病意外事件及家庭能量密度密度的相异。
其之中一项最正因如此面的种系统研究报告不属于统计分析了136项深入研究共22094同上给予隆胸疗程病变，但其之中只有5项为随机深入研究，且仍未能不属于度角袖状消化道缝精的样本，故又称28项非样本统计分析检验和101项非相比较病同上第三部。该研究报告推测相同疗程方式则的嗜睡显著趋于相同，可可调消化道腰间疗程、Roux-en-Y 消化道direct疗程、度角加随身携带消化道建筑内疗程、；大葡萄糖消化道转流精除去嗜睡的加权更少于百分比（%EWL）共五50%（32%-70%）、68%（33%-77%）、69%（48%-93%）和72%（62%-75%）。
同时，相同疗程2同型肾病的更为致使总共万人也显著相同，共五48%（29%-67%）、84%（77%-90%）、72%（55%-88%）、99% (97%-100%)。此外，糖尿病、血脂异常、阻塞特质睡眠新陈葡萄糖暂时之中止等相同哮喘的更为致使比同上雷同，而给予；大葡萄糖消化道转流精病变的更为致使总共万人略低于，随后为Roux-en-Y 消化道direct疗程和度角加随身携带消化道建筑内疗程，终于则为可可调消化道腰间疗程。
1.Roux-en-Y 消化道direct精 VS 可可调消化道腰间疗程
对于Roux-en-Y 消化道direct精和可可调消化道腰间精这两个最常方知的疗程方式则，二者在嗜睡和显现出哮喘提升的合理特质相异偏低之两处仍有颇争论不休。与上文之中提及的种系统研究报告值得注意的是，许多其它的种系统研究报告比方说断定Roux-en-Y消化道direct精在消除身型偏低之两处优于可可调消化道腰间疗程，但这偏低之两处只有两项小同型的背对背样本统计分析深入研究（随访至第4-5年）。
在显现出哮喘提升偏低之两处，缺更少足够的样本统计分析深入研究样本相比较Roux-en-Y消化道direct精与可可调消化道腰间疗程的相异。然而，对非随机深入研究的种系统研究报告断定，Roux-en-Y 消化道direct精后2同型肾病、糖尿病、血脂异常和睡眠新陈葡萄糖暂时之中止的更为致使总共万人很极低。与之相反的是，一项对19个总长整整注意到特质深入研究（≥10年，非RCTs）的种系统研究报告推测，Roux-en-Y 消化道direct精和可可调消化道腰间疗程的更少于%EWL共五54.2%和54%。
上述相同的样本提防我们，在某些经验丰富、疗程量大且细致规范总长整整精后外科医生手术和随访的外科医生区域内，可可调消化道腰间疗程在嗜睡偏低之两处不差于Roux-en-Y 消化道direct精，但这类区域内的样本在外科医生古书之中不一定常方知，可可调消化道腰间疗程的最优市场须要求须要不够进一步的深入研究。
2.度角袖状消化道缝精 VS 其它疗程方式则
不够不够进一步有两项种系统研究报告相比较了度角袖状消化道缝精与其它疗程方式则的相异。其之中一项不属于了15项样本统计分析检验共1191同上病变，随访整整从6个年底到3年差不多，统计分析断定，度角袖状消化道缝精、Roux-en-Y 消化道direct精与可可调消化道腰间精%EWL的范里外共五49%-81%、62%-94%、29%-48%；度角袖状消化道缝精和Roux-en-Y消化道direct精2同型肾病更为致使总共万人范里外共五27%-75% 和42%-93%。
第二项研究报告只相比较了度角袖状消化道缝精和Roux-en-Y消化道direct精的相异，为此共不属于了6项样本统计分析检验和2项非样本统计分析深入研究，随访整整从3个年底到2年。统计分析断定，与度角袖状消化道缝精相较来说，Roux-en-Y消化道direct精可显著增加BMI（BMI更少于差为1.8；0.5-3.2）；同时总；大、内皮细胞；大及葡萄糖岛芝抵抗也得到了显著提升。
很显然，有关度角袖状消化道缝精总长整整合理特质的样本还须不够进一步的深入研究，但看来可以确信，度角袖状消化道缝精对嗜睡和显现出哮喘提升的效果在Roux-en-Y 消化道direct精和可可调消化道腰间精之间。
隆胸疗程的并唯癫痫
隆胸疗程也有后果。尽管普通病变的里外疗程期丧命总共万人很极低（＜0.3%）并且自始在逐渐降低，但相同群体丧命总共万人的相异不小，均病变的里外疗程丧命总共万人中低2.0%甚至很极低。隆胸疗程后30-180天具体并唯癫痫的引唯总共万人从4%到25%差不多，这主要各不相同并唯癫痫的假定、疗程方式则、随访整整和病变的相同。
1.主要深入研究的断定
在相比较疗程与非疗程相异的11项（796同上病变）样本统计分析深入研究之中，疗程小组不良意外事件的引唯总共万人很极低，但随访整整只上限在2年，两小组间外未能用到糖尿病意外事件或丧命，但精后最常方知的不良意外事件为缺炭特质高血压（膀胱direct占去15%）和再行次疗程（8%）。在相比较相同疗程的可用特质偏低之两处，这些样本统计分析深入研究的病同上总共即便如此偏低，几乎有关并唯癫痫的相比较样本主要来自注意到特质深入研究。
LBSA-1深入研究创新特质地系统性了4776同上于2005-2007年首次给予隆胸疗程的重度肥胖症病变精后30天的并唯癫痫，疗程方式则之外可可调消化道腰间疗程（25%）、针灸下Roux-en-Y消化道direct疗程（62%）、外科Roux-en-Y消化道direct疗程（9%）和其它类同型的疗程（3%）。
所有疗程的30天丧命总共万人为0.3%，主要不良情节（主要复合起始站之外丧命、静脉血栓病变癫痫、再行次干涉[经皮、内镜下或疗程]或开刀整整最多30天）的引唯总共万人为4.1%；并唯癫痫后果上升的主要预报因子为既往静脉血栓病变癫痫、阻塞特质睡眠新陈葡萄糖暂时之中止、功能特质损害平衡状态（步行距离＜61m）BMI极高（≥60）以及其所用于外科Roux-en-Y消化道direct精式。
而在其他诸如SOS等深入研究之中，并唯癫痫的引唯总共万人很极低，精后90周内大概有14.5%的病变用到一项非致命特质并唯癫痫，之外（按引唯频总共万人排序）肺部并唯癫痫、腹痛、伤侧感染、出血及吻合侧瘘。然而，SOS深入研究之中主要是开放疗程和度角袖状消化道缝精，而以前这样的疗程很更少方知。尽管如此，SOS深入研究90天丧命总共万人为0.25%。
一项对361项深入研究（97.7%为非随机的注意到特质）共85048同上病变的Meta统计分析断定相同针灸疗程的30天丧命总共万人显著相同。可可调消化道腰间疗程、度角袖状消化道缝精、Roux-en-Y 消化道direct疗程和；大葡萄糖消化道转流精的丧命总共万人共五0.06（0.01%-0.11%、0.21%（0.00%-0.48%）、0.16%（0.09%-0.23）和1.11%（0.00%-2.70%）；外科疗程的的丧命总共万人显著较低针灸下的疗程。
此外，对9382名病变的深入研究断定，在医学之中其所用于5项医学量化（BMI≥50，男特质，糖尿病，肺病变的已知危险因芝，比率≥45岁）小组成的预后后果评分可有效地预报Roux-en-Y 消化道direct疗程后90天丧命总共万人。与并未或只有一项医学量化的病变（0.26%）相较来说，有4-5项医学量化病变的丧命后果很极低（4.3%）。
对15项度角袖状消化道缝精样本统计分析检验的种系统研究报告推测，795同上病变无一同上丧命，但更少于并唯癫痫的引唯总共万人达9.2%（0%-18%）。根据澳大利亚外科医生外科医生隆胸疗程网络平台样本库的样本推测，度角袖状消化道缝精30天丧命总共万人为0.11%，介于可可调消化道腰间疗程（0.05%）和Roux-en-Y 消化道direct疗程（0.04%）之间。度角袖状消化道缝精、可可调消化道腰间疗程和Roux-en-Y 消化道direct疗程30天并唯癫痫的引唯总共万人共五5.6%、1.4%、5.9%。
2.再行次疗程
一个令人担忧的趋势是—由于并唯癫痫或/和隆胸偏低而惹来的再行疗程总共万人减小，都有是对可可调消化道腰间疗程。在对3227同上给予这类疗程的创新特质缓冲区深入研究之中，1116名病变（35%）给予了再行次调整疗程，这主要是由于胫骨增大（26%）、出侧两处或管道疑虑（21%）及风化（3.4%），无急特质的腰间滑脱报告结果。17年来，随着疗程技精的小型化，由于消化道袋显著胫骨增大致使的校自始疗程已有所增加，从40%减半6.4%，也未能断定急特质的腰间滑脱，但再次有5.6%病变的消化道腰间被替换成。
而其它总长整整缓冲区则推测可可调消化道腰间的替换成总共万人意味著高达50%。在LABS-2缓冲区深入研究3年的随访之中，可可调消化道腰间疗程的校自始疗程总共万人或再行疗程总共万人较低Roux-en-Y 消化道direct疗程。但一项对总长整整深入研究的种系统研究报告断定，可可调消化道腰间疗程（26%，8%-60%）的校自始疗程总共万人与Roux-en-Y 消化道direct疗程（22%，8-38%）较为。
许多的校自始疗程很意味著是由于身型冲击或嗜睡偏低，但校自始疗程的特定原因平常未能被提及。与其它相较永贵的疗程相较来说，可可调消化道腰间疗程较高的再行疗程总共万人或许只是反映了该疗程可不够改的表象。总之，所有隆胸疗程的疗程方式则须要不够多的远期样本，以界定和解释这些并唯癫痫的原因、表象和致使程度。
3.弱势群体精神状态后果
日渐多的注意到特质深入研究断定，均隆胸疗程后抗生素犯罪行为、自杀身亡及哮喘的总长整整后果减小。药代物理深入研究推测，Roux-en-Y消化道direct疗程和度角袖状消化道缝精后尼古丁的渗入较快、相同尼古丁量后体液尼古丁酸度显著减小，从而潜在地减小了环境因素特质狂饮的频总共万人和随后的尼古丁犯罪行为。
SOS深入研究断定，Roux-en-Y消化道direct疗程可在20先后减小尼古丁存量和尼古丁犯罪行为意外事件（HR=4.9），但最多90%病变的吃喝量仍很较低世界卫生小组织极低后果吃喝的截点值。雷同的是，在LABS-2深入研究之中，与高度线期相较来说（7.6%），Roux-en-Y消化道direct疗程后尼古丁犯罪行为不够容易引唯在精后第二年（9.6%）。
隆胸疗程后自杀身亡后果意味著减小，尽管具体原因不明。在怀俄明州丧命总共万人深入研究之中，与最简单相比较病变相较来说，Roux-en-Y消化道direct疗程所有非哮喘原因丧命减小了58%，其之中自杀身亡、意外丧命和之中毒丧命显著减小（占去小均），该断定与第二项怀俄明州肥胖症深入研究的断定的雷同。
而另一项注意到特质深入研究也断定，在澳大利亚，隆胸疗程后病变的自杀身亡总共万人显著较低比率和特质别最简单的的相比较病变。直接制约缺更少里外疗程期弱势群体精神状态后果系统性及隆胸精后总长整整随访的样本，未能来仍仅仅不够加细致的深入研究不够进一步督导Guide制定和规范外科医生手术规格。
4.哮喘
有结论推测，隆胸疗程后营养芝D、镁、炭、硫和铅等营养芝和铁质的考虑到很常方知。Guide建议在疗程前前列腺癌病变的炭、营养芝B12、抗坏血酸和营养芝D；病变在精后其所这两项每日得到营养必要，之外两片多元营养芝和铁质两处方药（每片外富含炭、抗坏血酸和营养芝B1）、1200-1500mg镁、大概3000IU营养芝D以及按须要得到营养芝B12。
除此之外，病变每年其所给予特定的营养芝和铁质考虑到前列腺癌，详方知下表。隆胸疗程后最佳的饮食和营养外科医生手术即便如此并未足够的结论，之外如何外科医生手术某些精后并唯癫痫，如总长整整麻木和腹痛、极低血糖癫痫、吻合侧水肿和宽阔以及隆胸惨败等。
破例
AGB
VSG
RYGB
BPD-DS
第2年检测骨密度（双能量密度X射线渗入例）
是
是
是
是
第12个年底和第6个年底检测24小时尿镁排泄
是
是
是
是
每年检测营养芝B12，必要外科医生手术后每3-6个年底检测
是
是
是
是
检测抗坏血酸、炭葡萄糖量化、营养芝D和甲状旁腺激芝
否
否
是
是
精前及精后每6-12个年底检测营养芝A
否
否
自由选择特质
是
系统性铅、硫和氯化
否
否
是
是
系统性营养芝B1
是
是
是
是
具体Guide之中隆胸疗程的适其所癫痫及其局限特质
1991年，第一部隆胸疗程Guide制定于澳大利亚国立卫生院（NIH）深思熟虑联席不会议，但具体的结论仅仅依据彼时的有限古书，Guide对病变的最初自由选择规格为BMI≥40或BMI 35.0-39.9伴1项或多项肥胖症具体哮喘。2004年，澳大利亚照护保险散布咨询委员不会确信有足够的科学结论赞成NIH对外科或针灸隆胸疗程的入选规格，许多个人保险及的州照护补助计划书也紧接著。
不够不够进一步，照护保险和照护补助区域内等（CMS）散布了照护保险给与人的外科和针灸Roux-en-Y消化道direct疗程、针灸下可可调消化道腰间疗程以及外科和针灸；大葡萄糖消化道转流精的款项。
此外，CMS在2012年还尽快当地照护保险负责管理合约商可另行尽快针灸下度角袖状消化道缝精的照护保险散布。2009年，CMS减小了一项仅仅偿还的疗程市场须要求，即疗程必须要在“表彰区域内之中执行”，但由于仍未能提升照护保险给与人的情节，CMS在2013年暂停了这项规章。尽管NIH在1999制定的Guide仍是隆胸疗程给予最较广的规格，但由于规格未能直接制约比率、种族或民族的因芝，都有是未能直接制约极低BMI范里外及并存哮喘致使特质等疑虑，许多研究员确信Guide仅仅不够新。
2007年，50名本土化多学科肾病外科医生峰不会深思熟虑联席不会议成员确信，基于严格的BMI规格筛选肾病外科医生外科医生手术病变的结论偏低。对于宗教特质抗生素或家庭方式则干涉外科医生手术操纵不佳、且分割2同型肾病的之中度肥胖症（BMI 30-35）病变，深思熟虑确信可以谨慎考虑Roux-en-Y消化道direct疗程。该深思熟虑仍未能就其到可可调消化道腰间疗程或其它隆胸疗程对极低BMI群体的其所用于。
这些破例得到了21家机械工程和科学小组织的赞成。但在2009年，CMS确信对于BMI很较低35且分割2同型肾病的病变，隆胸疗程“不作为且都有注意”，因此暂停了照护保险散布。尽管CMS暂停了散布，但澳大利亚食品药品监督负责管理局（FDA）在2011年开始赞成针灸下可可调消化道腰间疗程适用于BMI为30-35且分割大概一项肥胖症具体哮喘的，而FDA此项自由选择的结论强度也受到了严厉批评。再次，2103年隆胸疗程Guide对里外疗程期营养、葡萄糖和非疗程赞成进行时了不够新。
款项
人们仍在年中争论不休隆胸疗程能否更好地降低花销并所须要款项。在以前的两项注意到特质深入研究之中，隆胸疗程看来可以年底内耗时款项，但值得注意的两项注意到特质深入研究（之外对绿十字协不会29820名入不会者的统计分析）仍未能断定款项有降低。
一般而言，具体结论推测隆胸疗程后之外药费等出院耗时不会降低，但与最简单的非疗程病变相较来说，隆胸疗程病变的总长整整开刀款项保证不变甚至有所减小，因此，隆胸疗程的信佛运输成本受益仍有待注意到。来自注意到特质缓冲区深入研究的断定与早前运输成本效益模同型系统性明确。这些系统性推测，与重度肥胖症病变的这两项抗生素外科医生手术或提升家庭方式则干涉相较来说，隆胸疗程意味著相比较廉价，但不一定必耗时款项。
肥胖症外科医生手术之中的都由管理者
直接制约隆胸疗程的后果、受益和总长整整效果的理论上，该疗程的自由选择其所该基于构建的管理者处理过程。管理者处理过程之中不可缺更少的均之外医学外科医生机械工程判断的简洁沟通和指明病变自身实用性规格和一般而言以及病人援助尽快，为病变给予所有适宜外科医生手术自由选择的客观信息并鼓励病变有多数性地投身于管理者。一项样本统计分析深入研究断定，与NIH给予的隆胸疗程英语教育小册子相较来说，其所用于视频督导病变自由选择隆胸疗程可显著提升病变的具体基本知识、管理者冲突和对结果的努力。
1991年NIH隆胸疗程深思熟虑联席不会议赞成所列构建管理者原理：
1.所有病变外其所该要用机不会与精神状态医生阐述任何既往被忽略的疗程自由选择及每一项疗程的优点和缺点
2.精神状态医生必须要与病变更好讨论如下疑虑：
（1）疗程后意味著用到的结果
（2） 每一种疗程能解决病变疑虑意味著的年中更为致使整整
（3）精后外科医生手术依从特质的必要特质
（4）疗程意味著用到的短期和总长整整并唯癫痫
3.指明精后仅仅终其一生照护监视
4.直接制约上述所有上述情况后，其所更好督导病变未完成外科医生手术的独立自由选择。
展望未能来
隆胸疗程领域许多举足轻重的深入研究自始在展开，之外创新特质深入研究和回顾特质深入研究、相比较当代疗程外科医生手术与非疗程外科医生手术对重度肥胖症病变的样本统计分析深入研究。上文之中提到的LABS-2深入研究将不会问到有关疗程外科医生手术的合理特质和可用特质、隆胸和健康提升的年中整整等疑虑，该深入研究3年的的样本将于不够不够进一步公开唯表并计划书进行时年底初7年的随访。
年轻人LABS直角深入研究也将不会问到重度肥胖症年轻人给予隆胸疗程后的具体疑虑。7项由NIH赞成的样本统计分析深入研究也自始在进行时或仍然结束，大概有13项本土化样本统计分析深入研究自始在进行时。在未能来的几年内，与这两项外科医生手术或提升抗生素外科医生手术或家庭方式则干涉相较来说，这些样本统计分析深入研究将为将来隆胸疗程的合理特质给予不够指明的样本，都有对于分割2同型肾病、BMI 30.0-39.9的病变。除此之外，均样本统计分析检验不够不够进一步自始打算进行时年底初5年或不够贵的随访，因此将不会用到不够多的总长整整情节样本。
在怀俄明州肥胖症深入研究、密歇根隆胸疗程互助深入研究以及健康维护小组织网络平台和澳大利亚军医Affairs的深入研究缓冲区等自始在进行时的注意到特质深入研究之中，未能来5年很意味著用到相比较疗程和非疗程外科医生手术合理特质、可用特质和款项的举足轻重样本，同时也将给予隆胸及健康提升（也之外肺部哮喘和癌癫痫）的举足轻重样本。
文中
来自样本统计分析深入研究的高能量密度密度结论指明表明，隆胸疗程在消除身型、2同型肾病初始更为致使偏低之两处较抗生素外科医生手术或家庭方式则干涉不够有效地，即使对肥胖症很重的病变（BMI 30-39.9）也是如此。尽管来自样本统计分析深入研究的结论仍未能最多2年，但更少均细致的注意到特质深入研究已用到而出名的结果，与最简单相比较的非疗程大多总共人相较来说，给予隆胸疗程病变的总长整整猎食总共万人增加、糖尿病哮喘和肾病年患后果降低、肥胖症具体显现出哮喘的提升不够持贵。
然而，隆胸疗程比方说有后果。一般病变的里外疗程期丧命总共万人（＜0.3%）很极低并且自始在降低，但相同病变的丧命总共万人相异小得多，均病变的里外疗程期丧命总共万人中低2.0%甚至很极低。精后并唯癫痫的引唯总共万人从4%到25%差不多，这主要各不相同随访整整、并唯癫痫假定、疗程方式则、和病变的相同。
日渐多的注意到深入研究断定均疗程后抗生素犯罪行为、自杀身亡及哮喘的总长整整后果减小。系统性相同疗程相同病变总长整整情节的相异以及指明哪均病变意味著给与于疗程外科医生手术还须要不够多的深入研究。由于隆胸疗程的总长整整后果或受益一直不指明，疗程的管理者其所基于高能量密度密度的管理者构建处理过程。
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主笔： wufeng相关新闻
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