手术降龙十八式，八成医生才对没见过！

正因如此，外科手练成主要有负重位、侧卧位、单脚位、截石位，但随着卫生技练成的飞跃发展，逐渐延伸造出了其他类似。

图源：门诊卫生实践简介（2020 年版）类似都是以这 4 种现代为基础，因发炎胸部、手练成操笔记须求、新练成式发展、卫生学术研究等综合因素，才造显现出来了各类花式，好比现代白粥能社会的发展造出各种花式粥品。海滨椅位 是将疏松的手练成床调至类似于海滨躺椅的形似。

图源：笔记发放 限于范围：主要可用肩肌腱镜子、齿骨近段和肩峰胸部的手练成，大咖也会尝试可用颈椎手练成。细则：摆放此时通常会是造出于简便练成中会操笔记和 X 线透视的目标，所以会将患侧下半身往手练成床外拉，甚至不远处于小部份身躯好几次完全，须要警惕适度和人身安全。关键要点：工欲善其事必先利其器，可以想像海滨椅的肌腱弯曲不远处要恰对人的表征结构曲线，在从前就要预见性地修改好病征的臀部不远处于手练成床的缀叠不远处；除此之外更要加强团队合作伙伴，警惕浸润管理和食道安全，平稳修改手练成床本质，在拉高头部时同时将肩膀垫降更高，否则手练成床会呈「V」型号。中段负重位 也称中段仰截石位，顾名思义是混合随身携带倾中段本质的负重位与截石位的类似混合。

图源：笔记发放 限于范围：单侧不确定性肾哮喘分拆小管上段哮喘。局限性：能同时进行时小管镜子与经皮肾镜子的双镜子重新组建手练成，一次消毒一次铺袖，大大节省手练成时外。局限性：算是是被迫，病征宽敞性相对没那么好，同时也须要硬件体育场馆的反对。关键要点：适当镇静剂防止躁动；患侧前臂部用帕人身安全、保持稳定有效性。人字位

部份内镜子手练成时一般扶镜子者或主刀医生从腹部正中会不远处有大量操笔记，长时外东站在手练成床两侧容易导致表征不适，人字位是由负重位演化而来，双手部纸制袖裹于腿部两侧，双脊柱外展打开，使整体视觉呈「人」字形。

图源：门诊卫生实践简介（2020 年版）限于范围：经乳晕闽南语镜子甲状腺手练成、闽南语镜子下循环系统手练成、盆闽南语更高位的器官组织手练成，也举例来说于练成中会须阴唇及操笔记的手练成。局限性：进一步提高了闽南语镜子手练成时扶镜子者或主刀操笔记时东站位的宽敞和便捷性。细则：①练成从前提从前试验性好基本前方，将病征胸部对准手练成床满天星肩膀垫肌腱不远处；②脊柱外展本质应过大，以满足不须基本操笔记为原则上，最难 ≤ 60°，满天星肩膀垫须单独锁紧；③脊柱宜用凝胶垫人身安全能避免神经损伤和压力性损伤，没有最合适的实质上用具时举例来说绷随身携带绑人身安全，决定在小肩膀从上部垫方袖人身安全皮肤；④脊柱及裆部铺袖最难松一些，东站位时也恶心一些。

决定：可以将不须操笔记弱侧的病征手部外展，这样简便肺脏腹膜的建立与管理，不影响不须操笔记，也能降低因腹膜通路建立于脊柱助长的 DVT 安全性、因深腹膜置管助长的费用增加、因应可用延长管助长的管理盲区。真珠位 真珠限于的主要手练成类型号是闽南语镜子下的循环系统手练成，与人字位有异曲同工之妙。人字位是将两肩膀打开，而真珠是将两肩膀并拢于小块满天星肩膀垫上，卸去另小块后将两肩膀捆绑单独。

图源：（左）笔记发放（左）东站酷海洛 局限性：不须的操笔记空外变大，宽敞性进一步提高。局限性：不适于老年人病征（试想小块砧垫怎么放两条火肩膀？）细则：①因外科手练成时常会将电刀负极垫粘贴于脊柱，两肩膀并拢后电外科灼伤的安全性增加，所以要在两肩膀外纸制袖隔开，以免频发电流串路；②练成中会东站位应倚靠在满天星肩膀垫上，以免过度屈从病征脊柱。单脚分肩膀位 单脚分肩膀位基本与现代单脚位无殊，只是将双脊柱外展，便于不须行与此相反的小管镜子操笔记。

图源：笔记发放 限于范围：双侧肾哮喘值得一提的是手练成、双镜子双向操笔记的不确定性尿路哮喘。局限性：接近于表征，病征宽敞性相对亮眼；双镜子重新组建手练成时外降低。局限性：因肾区及会的 2 名操笔记者眼球建构主要集中会于弱侧，所以装置布局长期存在艰难。细则：有基础疾病的老年病征应采用；情况下单脚位合上是重中会之重，勤观察胸部不一定受压及浸润顺应性。飘浮 部份牙医创伤病征常会频发手部从前内、后外侧的骨缀，部份手练成渐渐由飘浮默许了现代的二次手练成。安置飘浮时可在病征腿部下放一长条布袖，从前后侧用单独夹常会规单独，使身躯呈侧单脚和侧负重，先行外侧内单独手练成，然后可以拖动布袖、修改单独夹至另外侧，混合手练成床的倾中段以大幅提高足够暴露练成野的目标。应可用范围：三踝骨缀、胫骨平台骨缀、骨盆骨缀等内单独手练成。局限性：降低二次安置，降低发炎和感染安全性。局限性：练成中会修改曾因大部份人都在台上不远处于无菌完全，所以难度较少，修改前方不太可能长期存在视野盲区。细则：二次修改时病征皮肤、合上和、外阴的人身安全以及各直接完整性，修改完后决定医生和巡回看护年初检查一遍。其他诸如头高脚更高、头更高脚高等以修改本质为目标的类似还须作准备「车轮」不远处理哦。参考文献 [1] 郭莉. 门诊卫生实践简介（2020 年版）.[2] 据悉, 李康, 朱蜀侠. 单脚人字位超声引领下可视穿刺常会规小管软镜子治疗复杂型号肾下盏哮喘的病理应用 [J]. 现代泌尿外科时代周刊,2021,26(3):221-225.[3]Li, Xinning MD; Eichinger, Josef K. MD; Hartshorn, Timothy MD，et al.A Comparison of the Lateral Decubitus and Beach-chair Positions for Shoulder Surgery Advantages and Complications, Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons：2015,23(1):18-28.doi：10.5435/JAAOS-23-01-18.排印：徐静蕾

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