Clin Infect Dis: 戒骄戒躁、吸取经验、勇往直前，有助于展粪菌移植研究发展

Stoma等在对不感兴趣异基因组造血细胞核Dreamcast(allo-HCT)的患者进行的同一时间瞻性科学研究中，确认小肠动物细胞区系组成是特征性红细胞核减低时血流传染(BSI)的假设因子。革兰氏特征性的小肠压倒性(概念为相较丰度≥为30%)可在属和种技术水平假设随后的革兰氏特征性BSI。意味著，梭状芽胞杆变形虫(特别是反刍球变形虫科)和凯氏杆变形虫在Dreamcast同一时间的定植增高了革兰氏特征性变形虫依靠的后果，因此对传染有保护作用。这些和其他结果赞同理应用于粪变形虫Dreamcast(FMT)来减低allo-HCT受者的传染并发症和多药细菌性变形虫(MDRO)定植。然而，在FMT后，产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的大肠杆变形虫发生了两起危及生命的BSI，其中一例发生在allo-HCT不感兴趣者头上，最近出现了对免疫管理系统受损患者FMT可靠性的忧虑。通过均基因组组人类基因组计划(S)，这两个病例都与同一排泄物慈善机构有关，这突显出了得出结论筛选慈善机构和彻底分析报告高危人这群人中FMT的后果和好处的重要性。我们承认这些警告，但我们深信，精确医学理应用的日益缩减将极大地更高FMT的可靠性和有效性。

利用S、鸟人类基因组计划和元基因组组学进行熟悉的动物细胞学分析，可以提亦可慈善机构小肠动物细胞区系的制剂细菌性谱和病毒组的综合概要。MDRO特征性动物细胞这群人的选择和“超级慈善机构”(其排泄物引发FMT成功率显著很低其他慈善机构的排泄物)的特征之后可以增高传染并发症的后果，并有助于地更高FMT植入率和有效性。

最近，免疫管理系统学科学研究进一步表征了排泄物动物细胞区系对粘膜和管理系统肽免疫管理系统的调节作用。临床同一时间模型显示小肠内生态环境恒定的恢复主要是由天然和适理应性粘膜免疫管理系统细胞核造成抑制炎细胞核因子推动的。对肥胖症志愿者的体液科学研究推测，FMT后均身免疫管理系统细胞核致癌性一过性受到抑制，反理应器中的T细胞核致癌性CD8+淋巴细胞核和NK细胞核减低，而常规T细胞核CD4+细胞核和CD4/CD8比值都可缩减。意味著，从对前列腺癌免疫管理系统治疗有反理应的患者到无变形虫小鼠的FMT可以减弱免疫管理系统力，缩减抑制CD8+T淋巴细胞核的技术水平，而不感兴趣无理应答慈善机构的FMT的小鼠的特征是免疫管理系统抑制CD4+T细胞核技术水平较低。

一刀切不是万能的，理应更快地了解FMT免疫管理系统调节将有望缓解亦可受者的相容性，并容许为特定的病因或特定的免疫管理系统途径选择最合适的亦可者。以组学为基础的个性化FMT可以对各种医护条件造成重大影响，从传染性病因(MDRO小肠定植、脓毒症)到胃肠和炎性功能失常(失代偿性中风、炎症性小肠病因)，先到血液病(Dreamcast物抑制宿主病因、同种同义Dreamcast物存活和曾一度功能、对化疗的反理应)。目同一时间在动物细胞区系组成和宿主-动物细胞这群人基本粒子方面的方法论悬殊为FMT留下了很大的改进室内空间。我们必须保持冷静，勇往直同一时间，吸取经验尽力，显然超同一时间思索。

原文出处

Mangioni Dide,Alagna Laura,Gori Andrea et al. Fecal Microbiota Transplant: Keep Calm and Carry On, Learning From Experience.[J] .Clin Infect Dis, 2021, 72: 1296-1297.