协和马东来教授7篇NEJM、2篇JAMA和2篇Lancet患者的大神

一名77岁的女性在牛东来的部门就诊，她的右下上有多处头痛的紫红色出血2年。体格检查看出右下乳腺，四肢，前臂，腿部，手指和脚部有多处，茉莉，浸润性红斑，骨盆和斑块。她还身患锁骨和腹股沟淋巴结穿孔。

篇文章概述：经典的Kaposi出血呈现出在非典型病征口中

在此答题之前，她没有人病史。生化比对结果正常，病征为HIV和巨细胞内病毒感染血清同义。 CT成像正常，内镜常规结肠镜检查确有胃肠道再加。取自右下侧的皮肤活检遗骸看出梭形细胞内，CD34和人类疱疹病毒感染8（HHV-8）的免疫组织化学染色检出，后者通常被叫作与疱疹病毒感染关的的卡西蒙氏出血 - 确认了Kaposi出血的治疗。病征被转诊到科门诊进行实质性治疗。

乍一看作文，我一切都是很多朋友时会答：这怎么可能时会？这里我们回答一下：这些都是受害人或comment等，并非Article。那么，这个作者到底是谁呢？不管怎样，就是上海两公司医院的牛东来博士(客座教授，主任医师，博士生教师)。

上海两公司医院以诊治疑难杂症为特色，这些受害人报道难道不也是一个撰写照吗？将概述的方面分享出来，给世界性的医生做概要。我们有点也是也重要的！不比做基础的功绩小！

我们以((Dong-lai Ma[Author]) OR (Ma DL[Author])) AND Peking Union Medical College Hospital [Affiliation] 为解析，Pubmed近期：

刊发一篇篇文章如此吃力，牛客座教授多年的读者来信历程也充满漫长和坎坷。他从2008年就开始向这个中央电视台读者来信，整年被声言稿12篇，但他没有人在受挫中轻易放弃，而是大大概述方面，在此期间撰文学创作和读者来信，直到2013年才终于刊发了第一篇篇文章。

在撰文学创作上都，该中央电视台读者来信建议文句控制在150个片语内，作者不超过2位。

牛东来客座教授通过分享他在篇文章刊发历程中的切实体时会，概述了几条刊发方面。一是整天要讲究诊断资料的收集和重新整理。二是要做好随访兼职，对好的病例一定要及时，定期随诊。三是讲究共同开发和积累方面。

笔者也曾经遇到过一个相对特殊的病例，结果试水NEJM、Lancet后无果，后再进一步读者来信，事与愿违也只发了一个2~3分的case report。

我们私自普遍认为，case report在诊断兼职中是必不可少的，尽管目前各种企业以及升为用不上，但对于提升个人的诊断实践职业技能还是有用处的。

另外，我们来解析一下遗民已经刊发在NEJM、Lancet、JAMA等两大期刊上的case report的篇文章：以China作为Affiliation(按照遗民的生活习惯，其他部门中都时会撰写China，一般亚太地区共同开发的case report大多)。当然，这样时会漏掉一部分case report，比如Lancet的clinical picture等中央电视台，说是也是case report。

我们可以看不到，上述方法有能解析到43篇NEJM、41篇Lancet、12篇JAMA。如果再进一步加上Lancet的clinical picture等，一定时会时会更多。