胎盘细胞移植(HCT)是伤寒患体内伤寒的有效分析方法,但在使用HLA不相合的供者举例的胚胎时,其临床HRS一般而言较差。虽然无近亲的胎盘胚胎这些年来申请人名单上有大约3800万名义工,但仍有25%-80%的澳大利亚伤寒征找不到HLA转换的这些年来,而且不同种族之间存在明显相异。
Shaw等深入研究人员假设移植后采用环磷酰胺(PTCy)处理,可大大提高非血缘关系不相合的供者(MMUD)进行时HCT的可行性深入研究,这是一种成功利用不转换的类群供者克服遗传基因相异的新策略,有望提高获得HCT的急于。
这是一项前瞻性的II期深入研究,招募了恶性体内伤寒伤寒征,给与MMUD自体HCT牵头PTCy伤寒患。主要三站是1年总存活率(OS),假设为65%或更高。
2016年12月至2019年3月期间,在澳大利亚的11个移植中心共申请人了80名伤寒征。这些伤寒征在清髓性或低准确度条件下进行时了HCT后的第3天和第4天,接受了PTCy伤寒患,并从第5天开始使用西罗莫司和霉酚酸衍生物伤寒患。毫无疑问,深入研究人员将结果与接受PTCy的国际体内和自体移植深入研究中心上半年折衷进行时了相对。
急性移植物抗宿主伤寒的发生情况
都有的是,入选的伤寒征中有48%是少数民族。39%的配对伤寒征的8个HLA等位基因中有4~6个相转换。降到了预定的主要三站,在整个数据流中,1年OS为76%(90%CI,67.3-83.3),在清髓组和低准确度泡茶层分别为72%和79%。
翻倍复发率
此外,该深入研究还降到了与植入和移植物抗宿主伤寒相关的次要三站。多参数分析将深入研究组与其他不转换的HCT折衷组进行时相对,发现OS没有明显相异。
综上,该前瞻性深入研究证实,在PTCy背景下,采用MMUD进行时HCT具有可行性深入研究和确实。而且都有的是,近一半的受试者是少数民族人口,提示这种分析方法可能能明显提高体内伤寒伤寒征获得HCT的急于。
原始出处:
Shaw Bronwen E,Jimenez-Jimenez Antonio Martin,Burns Linda J et al. National Marrow Donor Program-Sponsored Multicenter, Phase II Trial of HLA-Mismatched Unrelated Donor Bone Marrow Transplantation Using Post-Transplant Cyclophosphamide. J Clin Oncol, 2021, undefined: JCO2003502.
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