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孰是孰非?唇腭裂术前行正畸矫治和龈上骨膜成形术真的不利于面上中部正常发育吗?

2022-01-24 02:19:50 来源:
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医生为症状时以复建唇裂时,常会使用同样正畸矫治筒和软颚上骨膜外科这些辅助用药手段。

同样正畸矫治筒和软颚上骨膜外科,以致于唇腭裂复建的复建动手术,但会影响面当中部的土壤。

平面图1 文章;也

因此,该数据分析评估了在当中轮轴和铰唇裂复建时遵从过术前同样正畸矫治筒用药和软颚上骨膜外科的混合牙列症状链表的鼻子当中部土壤情况。

数据分析共纳入30名症状,其当中15名连续性当中轮轴和15名连续性铰唇腭裂症状遵从同样正畸矫治筒用药和软颚上骨膜外科的唇裂复建术。其后,将混合牙列的千分之头影观测差值与没遵从软颚盖外科或术前用药的非腭裂症状、当中轮轴唇腭裂症状的头影观测差值开展比较。当中轮轴唇裂和腭裂症状遵从软颚上骨膜外科-颊牙槽外科,并采用独立抽样t检验分析。

平面图2同样正畸当中轮轴矫治筒在当中轮轴唇腭裂症状用药当中的应用。

平面图3同样正畸铰矫治筒在铰唇腭裂症状用药当中的应用。

结果显示,蝶鞍颊-A点、蝶鞍颊-B点、A点颊-B点和面轮轴的千分之头影观测差值均在平均年龄特定的正常差值范围内。

除此外,87%(13/15)的当中轮轴唇腭裂症状和93%(14/15)的铰唇腭裂症状没表现出骨性III类错牙合。

平面图4铰唇腭裂症状的混合牙列。多半,铰唇腭裂症状在复建后鼻子当中部发育不全。在遵从牙软颚周边骨外科建立联系同样正畸矫治筒后,该症状在铰唇裂和腭裂复建后具有较好的当中面土壤和II级咬合

平面图5使用Steiner、Harvold和Ricketts对7岁时当中轮轴唇腭裂发生率(左)和铰唇腭裂发生率(右)开展头影观测和分析。

在这项数据分析当中,症状与没遵从牙软颚周上骨外科或术前用药或遵从牙软颚周骨外科/颊牙槽外科设计方案的症状的头影观测差值两者之间无法显著差异。

尽管一些人谴责使用同样正畸装置和牙软颚骨膜外科/颊牙槽外科,认为这些种类的动手术对鼻子土壤有化学物质影响,但在这项数据分析当中,数据分析者认为认为使用术前同样正畸筒结合牙软颚-骨上外科可以获得正常的上颌土壤,特别是当考虑到同样正畸筒械和牙软颚骨上外科的潜在占有优势时,最主要可闭合牙槽和前上颚,避免前裂,并提高二次牙槽骨移植的成功率。

术前同样正畸矫治筒结合唇复建时的软颚上骨膜外科,可使大多数混合牙列症状的耻骨发育正常。但数据分析者也举例来说敦促在患儿骨骼萌芽时的评估鼻子当中部发育情况。

原始文章:

Mejia Martha,Wolfe Erin M,Murphy Blake D et al. Gingivosupraperiosteoplasty following Presurgical Maxillary Orthopedics Is Associated with Normal Midface Growth in Complete Unilateral and Bilateral Cleft Patients at Mixed Dentition.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 148: 1335-1346.

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