对于采用机械通气支持疗程的急适度颤动窘迫综合征（ARDS）病变而言，此前的分析未能断言龟壳位对病变的预后有有益于的影响。为了评估现代系统设计龟壳位对严重ARDS病变预后的影响，来自意大利里昂市Croix-Rousse公立医院病患医学科的Claude Guérin博士及其同事进行了一项分析，分析结果在线发表于2013年5月初20日的《新英格兰专文》（N Engl J Med）上。分析调查结果：对于病患ARDS病变，现代系统设计延长的龟壳位疗程，可显著降低病变28天和90四海的存活率。
该分析是一项多中心、实用适度、随机、对照适度临床试验，分析者将466例重度ARDS病变随机分为2组成员，其中，龟壳位组成员接纳龟壳位疗程，每次龟壳时长至少倒数16小时；对照组成员则即便如此较易位。分析者将严重ARDS定义为：在吸入氧含量至少60%、呼气末正压至少5厘米喷水、以及潮气量吻合得出结论体重的6毫升／公斤的情况下，病变的动脉氧分压/吸入二氧化碳氧含量比值（氧合指数，PaO2/FiO2）小于150毫米汞柱。分析的主要终点是病变入组成员28过后任何原因的丧生%。
该分析的主要结果为：共约237例病变被重新分配到龟壳位组成员，229例被重新分配到较易组成员。龟壳组成员和较易组成员病变在入组成员28四海的存活率分别为16%，和32.8%（P＜0.001）。龟壳组成员的丧生后果则有0.39。龟壳组成员和较易组成员病变在入组成员90四海并不需要统计学校正的存活率分别为23.6%，和41%（P＜0.001）。龟壳组成员的丧生生命危险则有0.44。除了较易组成员的心脏骤停发病率较高外，2组成员间胃癌的发病率没有统计学意义的不同。
该分析的主要结果为：对于病患ARDS病变，现代系统设计延长的龟壳位疗程，可显著降低病变28天和90四海的存活率。（该分析由意大利卫生部国家2006和2010年公立医院临床分析计划捐款）。
主编： zhangzhigang相关新闻
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