足部骨四肢炎是手医师尤其常处理的一种疟疾，当骨四肢炎导致的瘙痒不良影响日常生活以及开明疗程拒绝接受时，常需开刀疗程。目前开刀疗程手段主要都有四肢融合和四肢对角，但四肢融合减极多了四肢的活动度，而四肢对角则受不尽相同除此以外、复发率、术后并发症、经济因素等总体不良影响。
来自南亚的Arenas-Prat医生针对目前的情况提出一种新术式，即对患内侧诸司所称四肢；大去大脑简化。该手段操控相较简单，术后回复时间短、不必除此以外、不不良影响四肢活动度以及握持力，且有效减缓瘙痒、再发率较低、术后并发症较极多。具体结果撰写在2014年出版的Techniques in Hand & Upper Extremity Surgery月刊上，现将其介绍如下：
适应证：骨四肢炎导致的瘙痒显著不良影响日常生活且开明疗程拒绝接受；
禁忌证：无显著禁忌证，除了诸司所称四肢已存在严重的畸形。
患者仰卧位，患内侧手臂公开化支撑，臂丛，在手胸诸司所称四肢处；大一5cm长纵孔洞，深达膝下所称肌腱，暴露拇长膝下肌腱等（绘出1）。将黏膜及皮下软组织分别向尺内侧和头足类内侧挤压1.5cm，此时感觉大脑四肢间支系从所称胸大脑分离出来显现出来。忽略挤压胸内侧皮瓣时紧贴腱旁组织和膝下肌腱帽。
绘出1：足部胸内侧名曰，显示所称胸大脑及其感觉官能支系同时还有第一二手所称的孔洞。
手诸司向上，；大Brunner孔洞暴露A1滑车。辨认出所称大脑，将其从四肢内间隙（可通过插入皮下针来出发点）分别向腹腔和用户端挤压1.5cm，从而分离出来所有的感觉大脑四肢间支系。
如果是针对第二至第五诸司所称四肢对称的开刀，则将A1滑车纵；大挡住，使屈肌腱向尺内侧回缩，从而暴露手诸司右脑肌腱的腹腔外缘，在四肢孔上方急剧出发点。在这一对称，将头足类内侧骨间肌向头足类内侧反转，直至触及尺大脑深支的感觉大脑四肢间支系，该支系坐落于屈肌腱右脑的头足类内侧、内附肌的浅部，在远处A1滑车的腹腔分出支系进入四肢孔的诸司内侧跟外内侧（绘出2）。
绘出2 足部诸司面名曰，显示挡住的A1滑车和向尺内侧回缩的屈肌腱，以及尺大脑深支的感觉官能支系、反转的所称大脑（为显示清楚现在掺入芽孢状肌）。
该支系小到不易区分，但是并不一定不忽略但会地分离出来就足以烧伤它，特别要忽略四肢孔的头足类内侧部位。这个周边地区密集了诸司骨头、颈头足类尺内侧的外缘部分，以及四肢内间隙，可通过依次插入皮下针来界定该周边地区。通过对该周边地区使用两极铁环完成烧灼，可进一步确保整个去大脑简化操控的效果。
关闭孔洞上，患者可出院。两周后拆线以及开始逐步活动患手。
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编辑： 何勇槟相关新闻
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