单节段胸椎病为针灸常见于疾病，常见于病症主因为胸腰椎醒目、关节膝增生、骨赘逐步形成等。迄今为止最常用的外科用药工具为恰巧开刀。常见于开刀作法都有恰巧胸腰椎切除植骨相结合术（ ACDF）、恰巧胸腰椎抽脂（ACD）、人工胸腰椎置换术（CDR）等。
ACDF之前的相结合术又都有诱导骨植骨相结合、同种异体骨植骨相结合及椎间相结合筒相结合等三种表现形式。有历史文献报道ACDF因相结合而加速了邻近地区节段的间盘退变，迄今为止ACDF尚未被证实针灸较ACD更是优，因此在英美两国针灸国际上应用有限，尽管在欧洲已被国际上国际上应用。
CDR作为ACDF及CDR的一种替代术式，认为可缩减开刀间盘活动度，缩减邻近地区节段间盘退变。自从FDA首肯国际上应用CDR及椎间相结合筒以来，其国际上应用越来越国际上，尽管其特性尚未实质上确切。
哪种开刀作法为最佳选择，在肋骨外科两界长期存在争议。为探讨几种术式的优劣，英美两国学者Lewis博士等来进在行了一项研究工作，通过回顾历史文献资料，来进在行Meta统计分析，得出一前传结论。研究工作共数据库到1980年以来公开发表的历史文献1297篇，通过排除，获取了156个病症前传，适用数据库标准的病症近17000例。
该研究工作对5种常见于的开刀作法的效率实效来进在行决策统计分析，所有病症外来进在行了为期5年的随访。研究工作找到：采用ACD术式用药的患儿用药费用明显低于其他4种开刀作法。ACD分组赢得了次于的运动速度调整心灵年（QALYs）。换言之，ACD分组在术后5年随访处理过程之前赢得了次于的日常生活运动速度。此外，ACD分组较其他术式所需的人际关系总效率最高。
该研究工作同时找到，ACD分组之前风间隔时间更是短。因必需植骨及使用内植物，在降低花费的同时，还可能会了植入物的相关并发症及供骨区呼吸困难问题。由于迄今为止尚缺乏证据证明ACDF优于ACD，有些学者决定腰椎抽脂后必需在行相结合术。
另外，ACDF分组患儿可更是即已重返月内，根性呼吸困难症状缓解更是好，以及更是即已的骨性相结合。关于其他术式彼此之间的比较迄今为止尚无统一结论。
总之，在用药单节段神经根改进型胸椎病时，ACD比ACDF、CDR更是有效，效率更是低。该文编者决定针灸医生拒绝接受ACD的国际上应用。当然，进一步的随机双盲对照研究工作是有必要的，而且比较好有更是长间隔时间的随访。就我国迄今为止状况而言，ACDF还是最国际上国际上应用的术式，CDR也在一些养老院来进在行了尝试，并取得了不错的。具体采用何种开刀作法，还是需结合患儿及不单是的也就是说状况区域性考量。
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编辑： orthop219相关新闻
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